زمینه و هدف: عفونت بعد از عمل شایعترین عوارض جراحی است و عفونت زخم جراحی یکی از مهمترین عفونتهای بیمارستانی میباشد. هدف ما بررسی تاثیر پانسمان نقره در پیشگیری از عفونت برش استرنوم در جراحی بای پس کرونری قلب بود.
روش بررسی: این تحقیق یک کارآزمایی بالینی بوده که بر روی دو گروه شاهد (مقایسه) و آزمون (مداخله) صورت گرفت. در گروه شاهد پانسمان روتین بدون نقره استفاده کردیم و در گروه آزمون پانسمان استریل با استفاده از نقره استفاده شد. شرایط برای هردو گروه یکسان بود.
یافته ها: در ۶۲ نفر گروه شاهد ۵/۱۴ درصد کاندید کشت استرنوم به علت التهاب و ترشحات بودند و استافیلوکوکوس اورئوس در ۵ بیمار، انتروکک در ۴ بیمار و مخمر در ۱ بیمار در گروه مذکور مشاهده شد. ۰۷/۷۰ درصد مبتلا به دیابت و ۳/۷۹ درصد مبتلا به تریگلیسیرید بالا بودند. درباره داروها نیز ۶۰ درصد گیرنده انسولین تزریقی، ۱/۲۴ درصد گیرنده اسویکس، تمام بیماران گیرنده آسپیرین و ۵۰ درصد گیرنده پلاویکس بودند. در ۶۲ نفر گروه آزمون ۸۳/۴ درصد کاندید کشت استرنوم به علت التهاب و ترشحات بودند و استافیلوکوکوس اورئوس و انتروکک به ترتیب در ۲ و۱ مورد دیده شد. مخمر در هیچکدام یک از زخمها مشاهده نشد. ۰۵/۶۸ درصد مبتلا به دیابت و ۲/۷۹ درصد مبتلا به تری گلیسیرید بالا بودند. ۶/۴۲ درصد گیرنده انسولین تزریقی، ۸/۲۷ درصد گیرنده اسویکس، ۵/۸۱ درصد گیرنده آسپیرین و ۵۰ درصد گیرنده پلاویکس بودند.
نتیجهگیری: با مقایسه نتایج حاصل از یافتهها در دو گروه متوجه میشویم که نتایج تقریباً یکسان و اختلاف معناداری وجود ندارد و هر دو نوع پانسمان دارای کارآیی یکسان و مقبول هستند.